美国的器官移植系统最近爆出了一场惊天丑闻!

肯塔基州器官采购组织被指控强迫从活体患者身上摘取器官,并在近期的众议院听证会上引起了轩然大波。指控称,器官采购组织为了达到摘取器官的目标,甚至无视患者的生死。


“救救我”

在众议院能源和商业委员会的听证会上,非营利性组织、致力于通过技术手段来提高器官捐赠系统效率的Organize负责人格雷格·西格尔披露了这一令人震惊的事件。

据称,肯塔基州器官捐赠联盟曾经向其工作人员施压,要求他们从一名已经苏醒、并准备离开医院的患者身上摘取器官。这名患者在病床上哭泣,摇头拒绝,甚至还喊出了“救救我”。这一行为被指控为完全违背医学伦理的行径。

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与此同时,肯塔基州总检察长办公室也已经开始调查这起事件,表示将会配合执法部门进行彻查。这一案件的揭发源自肯塔基州器官捐献联盟的一名前雇员Nyckoletta Martin,她在给众议院委员会的信件中揭露了该组织的非法操作。Martin在信中写道,器官捐赠联盟的管理人员曾下达命令,要求工人找到一名愿意执行手术的外科医生以强行摘取器官。当她和其他工作人员拒绝时,她选择了辞职。

这种恶劣的行为被美国社会广泛谴责。阿拉巴马大学伯明翰分校肝脏移植项目主任罗伯特·坎农(Robert Cannon)也在听证会上作证,表示他曾经遭遇类似事件,并拒绝了从可以自主呼吸的患者身上摘取器官,形容这一行为“无异于谋杀”。他还表示,器官采购组织在一些情况下,甚至企图通过给潜在的器官捐赠者注射大剂量芬太尼来加速他们的死亡,以确保获取器官。

这一系列的指控不仅让公众对器官捐赠系统产生了严重怀疑,也导致社会各界对改革美国器官移植系统声音的高涨。


大生意

业内人士指出,器官移植是一项大生意,但与大多数医疗保健一样,其财务状况基本上不为公众所知。

根据2020年的报告,美国的器官移植每年的总支出高达数百亿美元,足以让美国每个人每月负担11至16美元。器官采购每个主要器官可产生超过10万美元的费用(无论是成本还是收入,取决于交易的一方)。

移植医院通常为每个移植的器官支付器官采购组织费用。然后,实施手术的医院向付款人(保险公司或医疗保险)收取数十万美元的手术费用(例如,肾脏移植费用为442,500 美元,肾脏和心脏联合移植费用高达260万美元)。

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图片来自wsj,版权归原作者所有

全美大约有 56 个非营利性“器官采购组织”,由联邦政府特许,从已故捐赠者那里收集肾脏、肝脏和其他器官,并迅速将它们送到移植中心的接受者手中。

每个组织负责在特定地区获取捐献器官。政府医疗保险计划和接受器官的移植中心支付费用。

根据美国卫生与公众服务部的统计,截至2024年9月,有超过104,000人在等待器官移植,然而,每天有17人因为等不到合适的器官而去世。

器官采购组织协会(AOPO)对此发表了强烈声明,表示他们对这些指控毫不知情,认为这些指控缺乏证据,重复这些指控只会进一步削弱公众对器官捐赠系统的信任。AOPO主席Dorrie Dils表示:“我们回收的器官数量已经足够多,没人应该死于器官移植等候名单。”


迫在眉睫

虽然这些指控让美国的器官移植系统面临信任危机,但改革的步伐似乎早已启动。

美国卫生资源与服务管理局(HRSA)承诺将在2023年引入新的组织帮助管理器官移植系统的运营。UNOS(器官共享联合网络)自1986年以来一直负责管理整个系统,但这一合同自始至终没有竞争对手。然而,随着立法者和检察官对器官移植系统的深入审查,UNOS正在面临前所未有的压力,系统的垄断地位也受到了广泛质疑。

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Photo: Slaven Vlasic/Getty Images

在听证会中,另一个被揭露的令人震惊的问题是:美国每年有数千个器官因为管理不善而未能成功移植。根据美国国家肾脏基金会的统计,仅2023年,就有超过8500个肾脏被摘除但未能移植。这意味着平均每天有23个肾脏被浪费,这无疑加剧了移植等待名单上患者的痛苦。

这场震撼性的听证会不仅揭开了美国器官移植系统中的腐败和管理不善问题,也促使立法者和公众更加关注改革的必要性。众议院委员会主席摩根·格里菲斯表示,器官移植系统的“透明度、问责制和彻底改革”已经迫在眉睫。在未来,如何通过更加透明、公正的系统,确保每个等待器官移植的患者能够尽快得到救治,从而挽救更多生命,将是美国医疗系统面临的重大挑战之一。

ref:

https://www.wsj.com/us-news/organ-supply-group-accused-of-seeking-to-collect-organs-from-patient-who-was-still-alive-bc4f9bb9

https://www.pulmccm.org/p/transplant-surgeons-allege-corruption

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