据CBC报道:又一个里程碑时刻到来!经过数周的谈判,联邦新民主党领袖辛格宣布:已经和特鲁多达成了立法草案,将为全国的药物费用保险计划制订框架 —— 全民药保的时代终于要来了。

其实早在2022年3月,自由党和新民主党就签署了条款,表明会在2023年年底之前通过《加拿大药物医保》法案。2023年12月,双方又把期限延长到了2024年3月。


此次达成协议后,最先进行的是将避孕药品(如紧急避孕药)、器具(宫内节育器)、糖尿病药物(如胰岛素)纳入医保范围,协议一直会持续到2025年6月。

在BC省其实已经有了相关药保规定,名为《BC省公平药物补助计划》。简言之就是先自己支付药钱,达到自付额之后,自己支付30%的药费,《计划》支付70%;

达到家庭最高支付额之后,《计划》将支付100%的药费。对于长期需要使用昂贵药物的患者来说,该计划每年节约的钱相当可观。当然,和其他计划类似,公平药物补助计划也要看家庭收入。

但和BC省做法不同的是,联邦政府此次的全民药保,目前列出的相关药物100%由政府支付 —— 无论居民是否有购买保险,都能免费得到这些药物。

“对加拿大人意义非凡”

此次新民主党和自由党达成的药保协议,真正在加拿大实现了全民药保。用辛格的话来说:“这对加拿大人来说非常具有历史意义,我们感到非常兴奋。”


虽然谈判过程并不顺利,在今年2月的时候辛格还不断敦促自由党政府加快节奏,但结果是让他非常满意的,因为药物保险协议已经超出了双方最初协议的条款。

总理特鲁多在今天的发言中表示:“加拿大是一个宜居的、富裕的国家,任何人都不应该受困于买不起急需的药物。目前的药品保险框架只是刚刚建成,在随后的日子里会更加完善、覆盖到方方面面。”

在此前的报道中,加拿大“全民药保”计划的一些细则相当诱人,比如配常见处方药只要付$2配药费、配不常见的处方药只要付$5医药费、低收入人士全免 —— 但在目前公布的方案中,并没有提及。

四分之一加拿大人买不起药,只能硬抗

很多人误认为免费医疗的加拿大,早早就包括了免费药物,事实并非如此:就在上周,心脏与中风基金会和加拿大癌症协会进行的一项民调显示,四分之一的受访者“买不起药”。

他们要么只能分隔药丸、要么跳过服用、要么直接硬抗甚至吃过期的药。由于这个原因,一些患有慢性病的人最终会进入拥挤的急诊室。

加拿大药费有多贵?早在疫情前就有媒体披露:仅次于美国,排名世界第二!以Apotex制药公司的7种常见降血压、抗生素药物为例,加拿大的售价居然是新西兰等国家的9倍!

加拿大每年花费数百元、乃至上千元吃药的大有人在,放在多年前可能还不算是负担,但在“吃饭都快吃不起”的2023年和2024年,如果药保能为人们省下这笔钱,或者省下一部分,都能明显改善生活品质。

为什么特别强调避孕药?

全民药保计划,自由党和新民主党最先强调的是避孕药,为什么?一方面是加拿大人对避孕药的需求量大,另一方面是:目前的避孕药堪称天价。

部分品牌一粒避孕药的价格就高达50加币,这加剧了流产现象、不安全堕胎现象、艾滋病传播现象,还导致创伤应激障碍、绝望、甚至自杀等惨剧。


自由党和新民主党都认为,率先将避孕药、节育环纳入全民药保项目,能从根本上缓解这些现象,确保所有人都能负担得起避孕设施。

还有一种解读是:“避孕药物、器具被率先选中,是为了将保守党在堕胎问题上逼入绝境”。无论是NDP还是自由党,都希望该政策能在明年为自己多拿选票。

糖尿病则是加拿大最常见的疾病之一,大约有250万加拿大人受到糖尿病影响,统计局还估计有多达500万名20岁以上的加拿大人患有“前期糖尿病”。

不少糖尿病患者需要终身服药,因此长期会受困于药费,将糖尿病相关药物率先纳入药保,也能拯救更多的患者。

药保会是民众福音,但不是民众最期待的

全民药保,显然会成为部分患者的福音,但在两个月前由民调公司Legar进行的一项调查却显示,在医疗方面,加拿大人最期待的并不是全民药保:

36%的加拿大人最期待的医疗改革是减少手术等待时间、32%的加拿大人最期待的是建设更多长期护理院、30%的加拿大人最期待的是扩大心理健康服务,全民药保并不在民众的最优先级里。

只是相比于药保,减少等待时间、建设护理院显然不是一朝一夕能完成的。在全民药保措施拉开了医疗改革大幕后,其他重磅措施是否能跟进?大家都在翘首以盼着。

来源:CBC

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